В медицинском центре «АВАмедикус» в Сочи внутрисуставные блокады выполняют опытные врачи-травматологи и ортопеды. Процедура проводится амбулаторно, занимает несколько минут и приносит облегчение уже в день обращения.
Внутрисуставная блокада преследует две главные цели:
| Цель блокады | Как достигается |
|---|---|
| Устранение болевого синдрома | Местные анестетики «выключают» болевые рецепторы, и боль уходит практически сразу |
| Купирование воспалительного процесса | Глюкокортикостероидные гормоны ыстро и эффективно снимают отек, воспаление и красноту |
Блокада является частью комплексного лечения. Она позволяет прервать «порочный круг»: боль → мышечный спазм → еще большая боль. Устранив острый болевой и воспалительный синдром, пациент получает возможность для начала полноценной реабилитации и основного лечения.
Какие препараты используют для блокады суставов
Для лечебных блокад используют две основные группы препаратов. Чаще всего их комбинируют для достижения наилучшего и самого быстрого результата.
| Группа препаратов | Действие | Примеры препаратов |
|---|---|---|
| Местные анестетики | Обеспечивают немедленное обезболивание | Новокаин, Лидокаин, Маркаин |
| Глюкокортикостероиды (ГКС) | Обладают мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Действие длительное — до нескольких недель | Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Метипред |
| Препараты гиалуроновой кислоты (протезы синовиальной жидкости) | Используются для лечения артроза. Восполняют недостаток суставной жидкости, улучшают скольжение и питание хряща | Ферматрон, Суплазин |
В нашей клинике помимо классических схем с анестетиками по показаниям могут использоваться глюкокортикостероиды и другие препараты. Решение о том, чем именно колоть сустав, принимает врач на консультации, исходя из диагноза и состояния пациента.
Показания к внутрисуставной блокаде
Блокада суставов - не панацея, а мощный инструмент для лечения конкретных состояний. Внутрисуставная блокада применяется в следующих случаях:
- Артрозы - при хронической боли, связанной с дегенеративными изменениями хрящевой ткани и воспалением. Чаще всего используется блокада коленного сустава при артрозе.
- Артриты — при различных формах воспаления суставов: ревматоидный, подагрический, реактивный артрит.
- Посттравматические состояния — при болях и отеках после вывихов, переломов, разрывов связок.
- Плечелопаточный периартрит — воспаление околосуставных тканей плеча («замороженное плечо»).
- Бурситы и тендиниты — воспаление суставных сумок и сухожилий (например, локтевой бурсит, «пяточная шпора»).
- Синдром хронической боли в суставах и позвоночнике.
Какие суставы лечат с помощью блокады
В медицинском центре «АВАмедикус» процедура внутрисуставной и околосуставной блокады проводится для всех основных суставов опорно-двигательного аппарата. Врач подбирает технику введения и препарат в зависимости от локализации патологии.Выполняются блокады следующих суставов:
| Сустав | Локализация | Основные показания |
|---|---|---|
| Коленный сустав | Нижняя конечность | Гонартроз, менископатии, бурсит «гусиной лапки», посттравматический синовит |
| Плечевой сустав | Верхняя конечность | Плечелопаточный периартрит, артроз, тендинит вращательной манжеты |
| Тазобедренный сустав | Нижняя конечность | Коксартроз, асептический некроз головки бедренной кости, вертельный бурсит |
| Локтевой сустав | Верхняя конечность | Эпикондилит («локоть теннисиста»), артроз, бурсит |
| Голеностопный сустав | Нижняя конечность | Артроз, посттравматический синовит, тендинит ахиллова сухожилия |
| Лучезапястный сустав | Верхняя конечность | Артроз, теносиновит, синдром запястного канала |
| Мелкие суставы кистей и стоп | Кисти, стопы | Ревматоидный артрит, остеоартроз, подагра |
| Суставы позвоночника (фасеточные, дугоотростчатые) | Шейный, грудной, поясничный отделы | Фасет-синдром, спондилоартроз, вертеброгенная боль |
| Крестцово-подвздошное сочленение | Таз | Сакроилеит, воспалительные заболевания таза |
Противопоказания
Как и любая медицинская манипуляция, внутрисуставная блокада имеет ряд противопоказаний. Перед процедурой обязателен осмотр врача и исключение состояний.
| Противопоказание | Пояснение |
|---|---|
| Инфекционные процессы | Инфекционные заболевания кожи в области укола (фурункулы, дерматиты), сепсис, туберкулез сустава |
| Нарушения свертываемости крови | Гемофилия, тромбоцитопения, прием антикоагулянтов (Варфарин, Ксарелто) |
| Аллергические реакции | Непереносимость какого-либо из компонентов препарата (анестетика или гормона) |
| Тяжелые системные заболевания | Сахарный диабет в стадии декомпенсации, тяжелая сердечная или почечная недостаточность |
| Беременность и лактация | Планируя процедуру, обязательно поставьте врача в известность |
| Нестабильность или переломы | Повреждение сустава в острый период |
Реабилитация после блокады и что нельзя делать
Правильное поведение после инъекции во многом определяет ее успех. Период восстановления недолог, но крайне важен.
Основные рекомендации и запреты после блокады сустава:
| Разрешается | Запрещается (в течение 2-3 недель) |
|---|---|
| Щадить сустав, не перегружать его. | Давать интенсивную нагрузку на сустав (бег, прыжки, приседания, подъем тяжестей). |
| Прикладывать сухой холод в первые сутки (на 15 минут, через полотенце). | Посещать баню, сауну, солярий, принимать горячую ванну. |
| Использовать легкие обезболивающие мази (по назначению врача). | Долго находиться на солнце. |
| Начинать ЛФК по мере стихания боли и строго по рекомендации врача. | Употреблять алкоголь (категорически нельзя в первые 5-7 дней). |
Чего ожидать после процедуры:
- Сразу после: может сохраняться некоторая болезненность и дискомфорт в области укола.
- Через 2-3 дня: эффект становится максимальным. Уходит боль и скованность, сустав становится более подвижным.
- Важно: блокада временно «маскирует» боль, устраняя симптом. Поэтому важно использовать этот период для лечения основного заболевания.
Важно! Информация не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
