Гинекологический мазок - это простое, быстрое и информативное исследование, которое позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища, выявить воспалительные процессы, инфекции, передающиеся половым путем, а также заподозрить предраковые и раковые изменения шейки матки . Процедура взятия мазка безболезненна, занимает всего несколько минут и является обязательной частью любого гинекологического осмотра.
В медицинском центре «АВАмедикус» в Сочи вы можете сдать все виды гинекологических мазков - от стандартного на флору до расширенного ПАП-теста (онкоцитологии) - с комфортом и по доступной цене.
Какие виды мазков берут в гинекологии
В зависимости от цели исследования врач назначает один или несколько видов мазков:| Вид мазка | Что исследуют | Для чего нужен |
|---|---|---|
| Мазок на флору (микроскопия) | Состав микрофлоры влагалища, наличие лейкоцитов, эритроцитов, ключевых клеток, грибов, трихомонад, гонококков | Оценка чистоты влагалища, выявление воспаления, бактериального вагиноза, кандидоза (молочницы), ИППП |
| Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест, жидкостная цитология) | Клетки шейки матки и цервикального канала (строение, размер, форма, наличие атипичных клеток) | Раннее выявление дисплазии, эрозии, предраковых и раковых изменений шейки матки |
| Мазок на посев (бактериологический посев) | Выращивание бактерий из материала, определение их чувствительности к антибиотикам | Точное определение возбудителя инфекции и подбор эффективного антибиотика |
| Мазок на ПЦР (полимеразная цепная реакция) | ДНК возбудителей инфекций (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гарднереллы, вирус папилломы человека и др.) | Выявление скрытых инфекций, в том числе при бессимптомном течении |
В рамках профилактического осмотра обычно берут два основных мазка: на флору и на онкоцитологию.
Показания к взятию мазка
Мазок на флору берется при:
- плановом гинекологическом осмотре (1 раз в год);
- жалобах на зуд, жжение, необычные выделения, неприятный запах;
- болях внизу живота;
- болезненном мочеиспускании или половом акте;
- подготовке к беременности;
- перед установкой внутриматочной спирали;
- перед гинекологическими операциями;
- после курса антибиотиков.
Мазок на онкоцитологию берется:
- всем женщинам старше 21 года 1 раз в 3 года (при нормальных результатах);
- при выявлении эрозии, лейкоплакии, полипов шейки матки;
- при обнаружении ВПЧ высокого онкогенного риска;
- при наличии дисплазии в анамнезе (чаще - 1 раз в год);
- перед планированием беременности.
Как подготовиться к взятию мазка у гинеколога
Правильная подготовка - залог достоверного результата. Несоблюдение рекомендаций может привести к ложным выводам (например, обнаружению лейкоцитов из-за недавнего полового акта, а не из-за воспаления).
| Что нужно сделать | За сколько дней до процедуры | Почему это важно |
|---|---|---|
| Исключить половые контакты | За 2-3 дня | Сперма и смазка изменяют состав микрофлоры и pH влагалища |
| Отменить вагинальные свечи, таблетки, кремы | За 3-5 дней | Лекарственные вещества искажают картину микрофлоры |
| Исключить спринцевания | За 3-5 дней | Спринцевание вымывает микроорганизмы, мазок будет неинформативным |
| Не использовать тампоны | За 2-3 дня | Тампоны могут травмировать слизистую и вносить инородные клетки |
| Не мочиться за 1,5-2 часа до взятия мазка | За 1,5-2 часа | Моча смывает клетки и микроорганизмы с наружных половых органов |
| Выбрать правильный день цикла | За 5-7 дней до процедуры | Оптимально - 5-10 день цикла (после месячных, до овуляции) |
| Принять душ без гелей для интимной гигиены | В день процедуры | Обычная вода без мыла - лучший вариант. Ароматизаторы и антибактериальные компоненты искажают результат |
Когда нельзя брать мазок:
- во время менструации (в результатах будет много крови);
- при острых воспалительных процессах с обильными гнойными выделениями (лучше сначала провести санацию);
- в течение 24-48 часов после кольпоскопии или биопсии шейки матки.
Процедура безболезненна. При взятии мазка из цервикального канала возможно легкое ощущение давления или покалывания, которое проходит сразу после завершения манипуляции.
Важно! Информация не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
Часто задаваемые вопросы
Вопрос: Больно ли брать мазок из цервикального канала?
Ответ: Нет, это не больно. Возможно легкое ощущение давления или кратковременное покалывание - оно проходит сразу после завершения забора. Шейка матки бедна болевыми рецепторами, поэтому дискомфорт минимален.
Вопрос: Можно ли сдавать мазок во время месячных?
Ответ: Нет, во время менструации мазок не берут- кровь искажает результаты, делает их неинформативными. Оптимальное время - 5-10 день цикла (сразу после окончания месячных).
Вопрос: Как часто нужно сдавать мазок на онкоцитологию?
Ответ: Всем женщинам старше 21 года - 1 раз в 3 года при нормальных результатах. При выявлении ВПЧ, эрозии, дисплазии — чаще, по рекомендации врача.
Вопрос: Можно ли сдавать мазок на онкоцитологию при беременности?
Ответ: Да, можно и нужно. Взятие мазка на онкоцитологию входит в стандарт обследования беременных. Процедура безопасна для плода и не вызывает выкидыш.
Вопрос: Нужно ли готовиться к взятию мазка мужчине (при урогенитальных инфекциях)?
Ответ: Да. Мужчинам перед взятием мазка из уретры рекомендуется не мочиться 1,5-2 часа, исключить половые контакты за 2 дня, не использовать антибактериальные средства для гигиены.
Вопрос: Может ли мазок на флору показать ВИЧ или сифилис?
Ответ: Нет. Для диагностики ВИЧ, сифилиса, гепатитов требуется анализ крови. Мазок на флору показывает только бактерии, грибы и простейшие (трихомонады).
Вопрос: Что делать, если в мазке обнаружены лейкоциты?
Ответ: Не паниковать. Повышенные лейкоциты - признак воспаления, но не всегда это инфекция. Врач назначит дополнительное обследование (посев, ПЦР) и подберет лечение в зависимости от возбудителя.
Вопрос: Сколько действителен мазок на флору?
Ответ: Мазок на флору считается актуальным в течение 10-14 дней. Для плановых операций и установки ВМС обычно требуют свежий мазок (не старше 7-10 дней).
