Гистероскопия в Сочи

Гистероскопия - метод обследования и лечения патологий полости матки. Процедура проводится с помощью гистероскопа - прибора с видеокамерой и освещением, который вводится через естественные пути (влагалище и шейку матки) без разрезов. Это позволяет врачу в режиме реального времени осмотреть внутреннюю поверхность матки, оценить состояние эндометрия и устьев маточных труб, а также сразу провести необходимые хирургические манипуляции.
В клинике «AVAмедикус» гистероскопия выполняется опытными врачами-гинекологами/

Показания к проведению гистероскопии

Процедуру назначают для диагностики и лечения различных гинекологических патологий:

• Нарушения менструального цикла: маточные кровотечения неясного происхождения, обильные, длительные или нерегулярные менструации.
• Диагностика бесплодия и невынашивания беременности: установление причин, препятствующих зачатию или вынашиванию, в том числе при неудачных попытках ЭКО.
• Подозрение на внутриматочную патологию:
• Полипы эндометрия и цервикального канала.
•  Миома матки.
• Гиперплазия эндометрия.
• Внутриматочные спайки и перегородки.
• Аденомиоз (эндометриоз матки).
• Пороки развития матки.
• Оценка состояния полости матки после гормональной терапии или хирургического вмешательства.
• Удаление «вросшей» внутриматочной спирали.
• Осложнения после аборта или родов: подозрение на остатки плодного яйца или плацентарной ткани.

Противопоказания

Проведение гистероскопии возможно только после обследования и исключения противопоказаний:

1. Беременность (при желании пациентки ее сохранить).
2. Острые воспалительные процессы органов малого таза и половых путей.
3. Инфекционные заболевания в острой стадии (включая ИППП).
4. Диагностированный рак шейки матки.
5. Тяжелые, декомпенсированные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек или печени.
6. Стеноз (сужение) шейки матки.
7. Обильное маточное кровотечение.
8. Менструация (за исключением экстренных случаев).

Решение о возможности проведения процедуры в каждом конкретном случае принимается врачом-гинекологом индивидуально после консультации и комплексного обследования.

Подготовка к процедуре

Обследование перед гистероскопией включает:

1. Консультации специалистов:

• Консультация гинеколога с осмотром.
• Заключение терапевта о возможности проведения вмешательства.
• Консультация анестезиолога (при планировании наркоза).

2. Лабораторные анализы:

• Общий и биохимический анализы крови.
• Коагулограмма (анализ свертываемости крови).
• Общий анализ мочи.
• Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты B и C (срок действия — 3 месяца).
• Мазок из влагалища на флору.
• ПЦР-исследование на скрытые инфекции.
• Цитологическое исследование (ПАП-тест) шейки матки.

3. Инструментальные исследования:

• УЗИ органов малого таза.
• ЭКГ (электрокардиограмма).
• Флюорография или рентген грудной клетки

Рекомендации перед процедурой:

Процедуру рекомендуется планировать на 5–10 день менструального цикла (сразу после окончания менструации), когда эндометрий наиболее тонкий.

За 2–3 дня до вмешательства следует соблюдать половой покой, отказаться от спринцеваний и использования вагинальных средств.

При проведении гистероскопии под наркозом необходимо полное голодание в течение 6–8 часов до процедуры

Как проходит гистероскопия

Процедура проводится в несколько этапов:

1. В зависимости от вида вмешательства применяется местная анестезия, внутривенная седация или общий наркоз для полного комфорта пациентки.
2. Врач обрабатывает антисептиком наружные половые органы, обнажает шейку матки с помощью зеркал и аккуратно расширяет цервикальный канал.
3. В полость матки вводится гистероскоп - тонкая трубка с видеокамерой и источником света. Для лучшей визуализации в матку подается стерильный физиологический раствор, который расправляет ее стенки.
4. Врач под визуальным контролем осматривает полость матки, оценивая состояние эндометрия, устья маточных труб. При обнаружении патологии проводится биопсия или хирургическое удаление образований с помощью специальных инструментов.
5. После всех манипуляций жидкость удаляется, гистероскоп извлекается. Пациентка находится под наблюдением медицинского персонала в течение 2–4 часов.

Восстановление и рекомендации после процедуры

Период реабилитации зависит от объема выполненного вмешательства.

Нормальные явления после гистероскопии:

• Необильные кровянистые или сукровичные выделения из половых путей в течение 3–10 дней.
• Незначительные тянущие боли внизу живота, похожие на менструальные.

Рекомендации на 2–3 недели:

1. Соблюдать половой покой.
2. Исключить интенсивные физические нагрузки и подъем тяжестей (более 3–5 кг).
3. Не посещать бани, сауны, бассейны и не принимать горячие ванны (разрешен душ).
4. Не использовать тампоны (только гигиенические прокладки).
5. Строго соблюдать интимную гигиену.
6. Контрольный осмотр у гинеколога проводится через 7–10 дней после процедуры, когда будут готовы результаты гистологического исследования.

Важно! Информация не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!