В медицинском центре «АВАмедикус» в Сочи выполняется бужирование цервикального канала - малотравматичная операция, позволяющая восстановить его проходимость и вернуть женскому организму нормальное функционирование.
Что такое бужирование цервикального канала?
Бужирование - метод механического расширения суженного или закрытого цервикального канала с помощью специальных медицинских инструментов - бужей . Процедура относится к малой гинекологической хирургии и проводится амбулаторно.Суть метода: в канал шейки матки последовательно вводятся бужи разного диаметра - от самого тонкого до необходимого по размеру. Постепенное расширение позволяет аккуратно восстановить просвет без разрывов тканей.
Показания к бужированию
Процедура необходима при выявлении стеноза (сужения) или атрезии (полного заращения) цервикального канала. К развитию этих состояний приводят:| Причина | Механизм развития |
|---|---|
| Хирургические вмешательства на шейке матки | Диатермокоагуляция, конизация, лазерная вапоризация, криодеструкция |
| Диагностические выскабливания | Травматизация слизистой, развитие рубцовой ткани |
| Аборты (особенно многократные) | Повреждение эндоцервикса при расширении канала |
| Осложненные роды | Разрывы шейки матки с последующим рубцеванием |
| Хронические воспалительные процессы | Эндоцервициты, ИППП, приводящие к фиброзу тканей |
| Лучевая терапия | Поражение тканей при лечении онкологических заболеваний |
| Возрастные изменения (менопауза) | Инволюция и атрофия тканей шейки матки |
| Врожденные аномалии | Наследственные нарушения развития эндоцервикса |
Симптомы, требующие внимания
О развитии стеноза цервикального канала могут свидетельствовать:- Резкое уменьшение объема менструальных выделений вплоть до полного их отсутствия (при сохранении циклических болей)
- Сильные схваткообразные боли внизу живота во время предполагаемой менструации
- Межменструальные кровянистые или гнойные выделения
- Болезненность при половых контактах (диспареуния)
- Бесплодие при отсутствии других видимых причин
- Невозможность проведения внутриматочных манипуляций (установка ВМС, биопсия эндометрия)
⚠️ Важно: При скоплении крови в полости матки (гематометра) возможно развитие инфекционных осложнений - пиометры (гной в матке), пельвиоперитонита, сепсиса . Поэтому при появлении описанных симптомов необходимо срочно обратиться к гинекологу.
Подготовка к процедуре
Перед бужированием пациентка проходит обязательное обследование:| Вид обследования | Цель |
|---|---|
| Гинекологический осмотр | Оценка состояния шейки матки, исключение видимых патологий |
| УЗИ органов малого таза | Определение размеров матки, выявление скопления жидкости (гематометры, серозометры) |
| Мазок на флору | Исключение воспалительных процессов и инфекций |
| Цитологическое исследование (ПАП-тест) | Исключение дисплазии и злокачественных изменений |
| Общие анализы крови и мочи | Оценка общего состояния организма |
| Коагулограмма (по показаниям) | Проверка свертываемости крови |
При выявлении инфекции или воспаления сначала проводится лечение, и только после санации выполняется бужирование.
Как проводится бужирование цервикального канала
Процедура выполняется в условиях малой операционной и занимает 20-30 минут .Этапы операции:
- Анестезия - чаще всего используется внутривенная седация или местная анестезия. Выбор метода зависит от клинической ситуации и пожеланий пациентки .
- Обработка - наружные половые органы и влагалище обрабатываются антисептическими растворами.
- Фиксация шейки матки - с помощью специальных щипцов врач фиксирует шейку для обеспечения неподвижности.
- Зондирование - пуговчатым зондом оценивается степень сужения и определяется начальный диаметр бужа.
- Последовательное бужирование - в канал вводится буж минимального диаметра, оставляется на 30-60 секунд, затем извлекается. Далее берется буж большего размера, и процесс повторяется до достижения необходимого диаметра.
- Эвакуация содержимого - если в полости матки скопилась кровь или жидкость, она удаляется.
- Контроль - завершающий этап с УЗИ-контролем для подтверждения успешности процедуры.
Реабилитация
Послеоперационный период обычно протекает легко. Пациентка находится под наблюдением врача 1-2 часа, после чего может отправиться домой. Полное заживление тканей происходит в течение 2-4 недель. Контрольный осмотр гинеколога назначается через 1 месяц после процедуры.
Важно! Информация не может быть использована для самодиагностики и самолечения! Назначить необходимые обследования, установить диагноз и составить план лечения может только врач на консультации!
